近日，79岁的王老伯突发腹痛来到市六医院金山分院急诊科就诊，行CT检查后发现小肠梗阻，遂收入院行保守对症治疗，腹痛症状逐渐好转。

追问病史，王老伯曾有2次小肠间质瘤手术史，并曾口服靶向药物治疗，完善核磁等检查后发现，患者肝左叶有一枚长径约2.5cm的孤立病灶。

在大外科、普外科主任张卓奇主持下，普外科、肝胆外科、麻醉科等对患者病情进行多学科病历讨论，考虑小肠间质瘤术后肝脏转移可能，鉴于病灶偏小，可选择手术治疗，但手术创伤较大、麻醉风险较高，可应用微创技术进行活检，同期进行消融治疗，使病灶变性、坏死，安全性高、麻醉风险小。经过与患者及家属的积极沟通，最终选择微创治疗。

手术当天，在上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科施东华副教授指导下，市六医院金山分院肝胆外科刘文松主任，何洪卫博士共同上台实施微创手术，通过多次调整角度定位后，顺利对患者进行肝穿刺活检，同期应用“伞形”消融针对病灶进行射频消融，手术全程耗时不到30分钟，术后患者顺利返回病房，很快就能进食与下地活动，腹部仅留下一个小小的“针眼”。一周后活检病理证实为间质瘤肝转移，后续患者继续口服靶向药物进一步治疗。

张卓奇主任医师表示，实质脏器的微小结节、肿瘤的多手段微创治疗技术是大外科、普外科的特色治疗技术。其中，在甲状腺、肝脏等实质脏器的结节，消融治疗技术逐渐成为热点。消融治疗技术是采用物理方法直接毁损肿瘤（结节）的局部治疗技术，包括射频、微波、冷冻等，可通过皮肤穿刺或置管（在CT、超声等设备引导下）直达病灶处，对疾病进行诊断治疗，具有安全性、高效性、治疗可重复性和个体化治疗等诸多优势。