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腹腔镜辅助胃癌根治术(残胃空肠Roux-en-y吻合):勇闯“禁区”,为八旬老人打响高龄保“胃”战

发布时间:2025-03-05 作者:郑朝 浏览量: 字号:【大】【小】 手机上观看

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“医生护士们,真的太感谢你们了!”88岁高龄的周阿婆,在这金秋送爽的时节终于平安出院了。

原来在2024年7月,周阿婆因进食后出现腹胀等不适,前往市六医院金山分院门诊进行胃镜检查,门诊胃镜提示胃潴留、胃窦占位伴胃出口梗阻,建议周阿婆住院行进一步治疗。但家属考虑到周阿婆年龄大,既往又有高血压、脑梗死病史,手术风险大,所以决定保守治疗。

但周阿婆回家后症状逐渐加重,出现间断恶心、呕吐甚至无法进食等症状,家庭护理与保守治疗已无法缓解,在家属陪伴下,周阿婆住进了市六医院金山分院普外科病房。

普外科积极对她进行胃肠减压、洗胃、营养支持,完善相关检查并纠正异常检查指标。相关科室会诊内科疾病、评估手术风险,在多学科评估基础上,制定详细手术方案,充分评估手术风险,完善术前准备后,普外科团队为周阿婆实施腹腔镜辅助胃癌根治术(残胃空肠Roux-en-y吻合)。

术中经探查发现胃窦部肿块已侵犯横结肠系膜和部分胰头组织,通过应用普外科最新引进的STORZ 4K超高清荧光腹腔镜手术系统,对病变区域进行清晰显示,保障手术更精准地实施,避免横结肠系膜血管损伤、切除肠管和过多胰腺组织的风险。手术顺利,术后周阿婆安然返回病房。

据普外科主任张卓奇介绍,对于高龄患者的外科手术治疗,尤其是消化道手术治疗,需要术前进行全面、细致的评估和准备。此例患者术前的胃肠减压、洗胃,心肺储备功能训练,应用空肠营养管早期进食,术后气压泵预防下肢血栓等治疗均为患者的顺利康复出院提供帮助。


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