随着城市化、老龄化进程加快，伴随着生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年增高，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，也是门诊患者候诊过程中的常见突发病，发病急、病情重、变化快，医务人员必须作出快速评估，及时施救。

为加强门诊护理人员对糖尿病酮症酸中毒患者抢救意识，提高快速判断、评估与急救能力，7月14日下午，市六金山分院门急诊办公室、护理部、后勤管理科，开展门诊患者突发糖尿病酮症酸中毒应急抢救演练。

“阿婆，阿婆，听得到吗？”16：00，门诊三楼内科候诊大厅内，一位患者突然晕倒在候诊椅旁。

护士杨小凤发现患者晕倒后，立即跑向患者身旁查看情况，迅速判断患者意识，发现患者呼吸、颈动脉搏动等存在，立即向诊区内医师呼救，同时呼叫邻近诊室护士协助抢救。

俞江月副主任医师第一时间到位并参与抢救，协助护士将患者置于平卧位，查看患者病历并询问家属后得知，患者今日晨起时精神状况不佳，烦躁不安，有糖尿病史，刚刚发病前表示口干，四肢无力，恶心呕吐。呼吸有烂苹果味。立即让护士取快速血糖仪，测血糖26mmol/L，考虑患者糖尿病酮症酸中毒，呼叫导医通知预检服务中心护士借胰岛素送至急救现场。

此时抢救车、平车已到位。建立静脉通路，立即给予生理盐水250ml+胰岛素10u 静滴。将患者安置于平车上，予以吸氧。同时下达内分泌科会诊、心电图检查等医嘱。

门急诊办公室、诊区护士长、门诊内分泌科医师、心电图医师等人员迅速到场配合抢救。内分泌科主任庄新娟闻讯立即从诊室出来，奔赴抢救现场，接过抢救重担，迅速处理，临危不乱。

“患者已恢复意识……”经过抢救后，观察评估，再次监测血糖14.3mmol/L，患者病情稳定，庄新娟副主任医师根据病情下达指令，在医护护送下，患者被转送至病房进行进一步治疗。演练过程紧张有序、衔接紧凑，医务人员迅速到位、配合默契。

演练结束后，党委副书记、纪委书记邬叶锋进行点评总结，并就演练中存在的不足之处提出改进建议。他表示，门诊区域每日都有大量就诊患者，病情病因千差万别，在候诊、检查等过程中存在很多不确定因素，发生突发事件的概率相比住院患者要高很多，对医务人员快速判断、迅速处置的能力也提出了更高要求。要进一步提升急救意识，提高应对突发事件的能力；进一步梳理操作细节，优化固化抢救流程；进一步查漏补缺、补齐短板，不断完善突发事件的处置预案。

通过此次应急演练，有效提高了医务人员对突发应急事件的警惕性，增强了对患者突发疾病的判断力和应变能力，检验了应急处置技能的掌握熟练度，为患者得到及时、有效的救治创造了更加优质、安全的就医环境。