
69岁的陆老伯在20年前的一次交通事故中,遗留了脑部损伤后遗症,平时身体状态较差。近日,在家中不慎摔倒,左侧髋部剧痛无法起身,被送至市六医院金山分院急诊救治,确诊为股骨颈骨折(Garden IV型)。
经市六医院金山分院骨科团队综合评估,决定行手术治疗。麻醉科、重症医学科、康复科互相配合,在保证患者围手术期生命安全的基础上,迅速实施左侧人工髋关节置换术。术后24小时即刻解除病痛,老伯能够站立,积极开展床边康复训练,配合营养调理和抗骨质疏松治疗,术后5天康复出院。
一次跌倒,可能改变余生!老年股骨颈骨折如果延误治疗,长期卧床并发症死亡率高达30%。为何老年股骨颈骨折如此凶险?
凶险原因
1.隐匿的元凶——骨质疏松:骨骼变“脆”,轻微外力即可骨折,女性绝经后风险骤增。
2. 并发症致命性高 :卧床引发肺部感染、深静脉血栓、压疮,甚至多器官衰竭。
3. 治疗窗口紧迫:48小时内手术可显著降低并发症风险,拖延或保守治疗致残率极高。
治疗方法
针对老年股骨颈骨折这一病症,市六医院金山分院采用针对性治疗,帮助患者快速康复“站起来”。
精准诊断:一站式影像检查(X线+三维CT+骨密度检测),30分钟明确骨折分型及骨质疏松程度。
微创手术:关节置换术,高龄患者首选,术后次日即可下床;闭合复位内固定,适用于骨质条件较好的患者,保留自身关节。
多学科护航(MDT):骨科、麻醉科、康复科、营养科联合制定治疗方案,全程无痛管理,降低手术风险。
骨质疏松综合治疗:术后钙剂+维生素D+抗骨松药物“三联疗法”,从根源加固骨骼。
预防“宝典”
居家安全改造:卫生间加装扶手、防滑地垫,夜间照明避免摸黑行走;移除地毯、电线等绊脚隐患,家具边角安装防撞条。
骨骼健康管理:每日补充钙800-1200mg(牛奶、绿叶菜)、维生素D 800-1000IU;每周3次晒太阳(10-15分钟),促进钙吸收。
运动强身计划:平衡训练,太极拳、八段锦,降低跌倒风险;力量训练,靠墙深蹲、弹力带锻炼腿部肌肉。
定期筛查:50岁后每2年检测骨密度(DXA),早发现早干预!
专家提醒:跌倒后切勿“躺平”!
★ 识别危险信号
髋部疼痛、无法站立、患肢缩短外旋→立即拨打120,禁止自行搬动!
★ 治疗黄金期
48小时内手术可最大限度恢复功能,市六医院金山分院已开通“老年骨折绿色通道”,24小时响应。
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