近日，市六金山分院骨科专家门诊

来了一位“特殊”的患者

患者35岁，半年前因股骨颈骨折在外院行股骨颈骨折内固定术，术后三个月开始出现左髋疼痛不适，来到市六金山分院骨科就诊，拍片检查发现骨折断端固定失效，螺钉穿出股骨头。

市六医院派驻专家，骨科副主任张弛立即与市六医院骨科张长青教授的保髋团队联系，积极完善相关围手术期准备，手术当日严格消毒后取游离带血管蒂的腓骨，去除固定材料，处理骨折骨不连断端、复位骨折断端、股骨颈开槽，植入游离腓骨并使用钢板固定，最后将游离腓骨血管与髋部血管向吻合，耗时3小时，手术圆满结束。

术后3个月，患者已可以在床上进行功能锻炼，避免髋关节置换术后多次手术，延长股骨头使用年限，取得了良好疗效。

目前临床对于年轻股骨、颈骨折治疗手术没有明确标准，且术后发生内固定失败、股骨颈骨不连以及股骨头坏死的概率较高，处理较棘手。但此类患者如果采用髋关节置换，由于置换假体有使用寿命，许多年轻患者可能需要多次翻修手术，因此早期保髋治疗对于年轻股骨头骨折治疗失败的病例尤为重要。

此案例实行的游离腓骨移植结合锁定钢板治疗股骨颈骨折后骨不连技术自开展以来，取得了良好疗效，该技术目的在于加强坏死区域的再血管化，促进植入骨的存活和对坏死区域的修复作用，为国内外年轻股骨颈骨折手术失败的年轻患者带来福音。